近日，怀柔区中医医院外科一区为一位70岁乳腺癌伴腋窝转移患者成功实施“新辅助化疗+乳腺癌改良根治术”，联合术后中医调理，患者术后恢复良好，目前已顺利出院。
该患者左侧乳腺肿物病史已1年余，今年5月因肿物增大伴左腋窝3.5cm转移灶来到怀柔区中医医院就诊。外科一区副主任医师袁成龙接诊后，迅速完善乳腺及腋窝淋巴结彩超检查，提示“左侧乳腺实性肿物伴钙化（BI-RADS 5类），左侧腋下异常肿大淋巴结--转移Ca可能性大”，随即收入院系统诊治。当天下午完成超声引导下穿刺活检，确诊为“左侧乳腺恶性肿瘤并腋窝淋巴结转移”。
基于最新临床诊疗指南，结合患者年龄、基础疾病及病情进展，外科一区团队制定了“新辅助化疗+乳腺癌改良根治术”的核心治疗方案。经规范术前新辅助化疗后，患者病情成功降期，腋窝淋巴结明显缓解，为手术创造了有利条件。
展开剩余51%手术当日，外科一区团队在麻醉科协同配合下实施乳腺癌改良根治术，术中袁成龙直面三重技术挑战：患者高龄伴心脏基础病，需精准把控麻醉深度与循环稳定，平衡心脏保护与手术视野需求；肿瘤经化疗后与周围组织界限模糊，腋窝淋巴结转移粘连，需在彻底清灶的同时保护胸长神经、胸背神经，避免上肢功能障碍；患者皮下脂肪少、皮肤弹性差，需精准控制皮瓣厚度、优化切口设计，降低坏死风险。团队凭借精湛技术逐一破解难题，顺利完成病灶切除。
术后针对患者正气亏虚、合并基础病的情况，科室充分发挥中医辨证施治优势，围绕“气血亏虚、痰瘀残留、脏腑失调”核心病机，确立“益气养血、健脾和胃、活血化瘀、化痰解毒”治法，通过中药方剂调理、饮食指导、情志调节及中医特色护理，有效改善患者术后乏力、气短等症状，兼顾心脏功能保护。
此次诊疗的成功是外科一区细化专科建设的生动实践，既遵循现代医学规范，又彰显中医药在术后调理、并发症预防中的独特价值，为高龄复杂病例提供了安全高效的治疗选择。
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